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[杂志下载] 糖尿病患者的诊疗标准

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1# 楼主
发表于 2018-1-10 14:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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2018 ADA糖尿病诊疗标准: 糖尿病患者的血脂管理


近日,《Diabetes care》期刊发表了《2018 ADA 糖尿病诊疗标准》。在“心血管疾病和风险管理“章节详细阐述了糖尿病患者的血脂管理,共包括生活方式干预、治疗和血脂谱监测、他汀治疗、其他脂蛋白组分治疗和目标以及联合治疗等5个部分。其中,证据级别较高的A-B级推荐总结如下:

1,主要包括:减重;减少饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇的摄入;增加膳食n-3脂肪酸、粘性纤维及植物固醇的摄入;增加体力活动。(生活方式干预-A级证据)
2,对于所有年龄段合并动脉粥硬化性心血管疾病的糖尿病患者,应该在生活方式干预的基础上使用高强度他汀治疗。(他汀治疗-A级证据)
3,对于所有年龄段合并动脉粥硬化性心血管疾病的糖尿病患者,应该在生活方式干预的基础上使用高强度他汀治疗。(他汀治疗-A级证据)
4,无动脉粥样硬化性心血管疾病的40-75岁(A级证据)和>75岁(B级证据)的糖尿病患者,在生活方式干预基础上使用中等强度他汀治疗。(他汀治疗)
5,对于糖尿病患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病,服用他汀药物最大耐受剂量后其LDL-C仍≥1.8mmol/L(70mg/dL)时,综合评估ASCVD风险降低获益、药物副作用及患者偏好后,建议合并其他降LDL-C疗法。(他汀治疗-A级证据)
6,妊娠期禁忌他汀治疗(他汀治疗-B级证据)
7,联合应用他汀药物与贝特类药物未能提供额外的心血管获益,不予推荐(联合治疗-A级证据)
8,与他汀单药治疗相比,联合应用他汀药物与烟酸不能提供额外的心血管获益,或可增加患者的卒中和其他不良反应风险,不予推荐。(联合治疗-A级证据)

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2# 沙发
发表于 2018-1-17 20:15 | 只看该作者
建议您向杂志的相关栏目投稿。
3# 板凳
 楼主| 发表于 2018-1-17 21:06 | 只看该作者
谢谢您的关注,谢谢!!

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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2018-1-18 06:47 | 只看该作者
老师说的很好!学习了,谢谢谢谢谢谢!

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此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2018-6-11 10:56 | 只看该作者
学习了!谢谢老师分享!

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此消息发自iPhone版诊疗助手
6
发表于 2018-6-25 06:09 | 只看该作者
学习了,谢谢老师的分享。

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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2018-7-4 21:16 | 只看该作者
谢谢分享,
8
发表于 2018-7-17 21:43 | 只看该作者
学习了!谢谢老师分享!
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